遶境行腳柯文哲尿變黑 醫:有可能橫紋肌溶解症

台北市長柯文哲自7日開始夜行日休,一路徒步參加大甲媽祖遶境,今午於西螺福興宮接受媒體聯訪時表示自己可能有橫紋肌溶解症,因為有尿變黑的症狀。對此,腎臟科醫師表示,在劇烈運動水分又補充不足的情況下確實可能發生橫紋肌溶解症,建議柯文哲應先抽血或做尿液檢查、確認有無橫紋肌溶解症,如果有,就不建議繼續運動,因為這很可能造成橫紋肌溶解症的範圍擴大,導致腎臟損傷。
 
台灣腎臟醫學會理事長、輔大附設醫院副院長盧國城表示,輕微的橫紋肌溶解症輕度的橫紋肌溶解常以肌肉痠痛、腫脹為表現症狀,小便顏色會變得有點暗褐紅色,因此尿出來確實可能會看起來有點黑,這時適當補充水分、休息即可改善症狀;如要確認有無橫紋肌溶解症,最好還是做一下抽血、尿液檢查,約30分鐘即可得知有無橫紋肌溶解症。
 
盧國城表示,如果確定有橫紋肌溶解症,建議應該停止這種劇烈運動;因為如果超過肌肉細胞負荷,細胞膜便會溶出磷、鉀離子、尿酸等到血液中,也就是橫紋肌溶解症。有輕微橫紋肌溶解症者,如果持續運動,可能會加大橫紋肌溶解症的範圍,導致身體發炎反應的增加,甚至引起急性腎衰竭。

參加大甲媽祖遶境,出現身體不適的政治人物不只柯文哲,新北市前市長朱立倫也因突然暈眩、肌肉間歇抽筋等症狀而宣布今天下午行程暫時取消。盧國城提醒,如果出現疲倦、無力、體力變差的情況,很可能是熱痙攣症狀;如果體溫超過40℃,合併意識不清,也可能是中暑,應趕緊移至陰涼處給身體降溫,適當補充電解質後,花蓮旅遊可慢慢回復。因此盧也建議柯P可量一下體溫,確定體溫沒異常持續上升,再繼續行程。
 
在炎熱的天氣裡從事長時間的繞境活動,盧國城建議,每15分鐘到20分鐘就補充100C.C到200 C.C的水分,確定小便顏色不是橙黃色才可安心上路。

三總內科部腎臟科主治醫師朱柏齡舉例,去年一名年輕人因業績達不到公司規定,被主管處罰做深蹲60次,事發第四天後竟出現肌肉疼痛無法走路的嚴重症狀,就醫後被發現已出現超量運動導致橫紋肌溶解,肌肉酵素上升到4萬9770,遠高於正常值(小於200)的247倍;運動型橫紋肌溶解的要件就是運動超過體能負荷,建議運動應量力而為,如出現橫紋肌溶解症,得趕快就醫,院方會給予大量點滴,平衡體內酸鹼值,避免恐威脅性命的急性腎衰竭發生。(黃仲丘/台北報導)